Diagnóstico de la Diabetes

Existen varias pruebas para diagnosticar la diabetes mellitus. Algunas de las pruebas pueden ser llevadas a cabo en casa , mientras que hay algunas más sofisticados que se llevan a cabo sólo en las clínicas. Cualquiera que sea el caso, las pruebas de diagnóstico de la diabetes mellitus son muy eficientes en la búsqueda de la aparición de la enfermedad.

Las pruebas de diagnóstico de la diabetes mellitus se clasifican en tres categorías principales: –

* Pruebas de orina
* Exámenes de sangre
* Pruebas de tolerancia a la glucosa

1. Prueba de Benedict

El reactivo de Benedict se utiliza para determinar la presencia de azúcar en la sangre en casa. Se recoge una muestra de orina y se ponen unas gotas de reactivo de Benedict . La cantidad es de 5 gotas de reactivo de Benedict en 8 gotas de muestra de orina. La solución se calienta hasta que aparece la coloración. La naturaleza del color da la idea de contenido de azúcar en la orina.

En el gráfico siguiente se utiliza para estimar el porcentaje de azúcar en la sangre.

Color obtenido Porcentage de Azucar en Sangre AzulCeroVerde Claro0.1Vede Oscuro0.3Verde y Amarillo (Formación de Precipirados)0.5 a 1.0Amarillo1.0Naranja2.0Rojo oscuroMas de 2.0

Por lo tanto, la prueba del reactivo de Benedict es una prueba muy simple para la confirmación de azúcar en la orina. Pero esta prueba ya no se utiliza en una escala clínica por las siguientes razones: –

* La prueba de Benedict no es una prueba definitiva para la glucosa. Es una prueba de aldehído. Por lo tanto, que dará color, aunque otros azúcares están presentes en la orina, como la maltosa, galactosa, fructosa, sacarosa, etc
* Algunos antibióticos pueden dar resultados positivos debido a la presencia de grupos aldehídos en ellos. Algunos ejemplos son la aspirina, la penicilina y los antibióticos de vitamina C.
* La prueba de Benedict muestra los resultados sólo cuando el azúcar en la sangre se incrementa en más de 180 mg%. Por lo tanto, los casos leves de la diabetes mellitus no se puede confirmar.

2. Análisis de tiras reactivas

Los análisis de tiras reactivas son también pruebas de color para determinar la presencia de azúcares en la orina. Las tiras reactivas son realmente tiras de papel que cambian de color en presencia de azúcares. El cambio de color depende de los productos químicos utilizados en la preparación de la varilla. Cada varilla viene con su propio manual para descifrar la información de color.

Una vez más, las tiras reactivas no son pruebas confirmatorias, por las razones siguientes: –

* Son pruebas de color, es una percepción visual por lo que resultados podrían ser mal interpretadas.
* Las tiras reactivas son generalmente caras, por lo que la gente no suele utilizarlas a diario.
* Algunos cetónicos y grupos de aldehídos pueden interferir en los resultados.

1. Azúcar en la sangre

La persona a de ayunar un día (minimo de 10 a 14 horas) y después en una cierta cantidad de su sangre se hace la prueba. La sangre se saca de una vena o un capilar. Una vez que esta muestra se ha obtenido, la estimación de la cantidad de azúcar en la sangre se hace a través de métodos tales como: –

* ELISA – Ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas
* RIA – Radio-inmuno ensayo

Las muestra también pueden ser tomadas utilizando varillas de nivel.

Los problemas que se producen con la prueba de azúcar en la sangre son: –

* La prueba muestra los resultados de la presencia de glucosa sólo si la concentración es alta. Así, los casos leves de la diabetes mellitus pueden ser pasados por alto.
* La prueba puede dar resultados erróneos si el ayuno no se ha hecho correctamente. Incluso una taza de té o de café o de una sola fruta puede causar resultados erróneos.

2. Prueba de glucosa en sangre al azar

La prueba de azúcar en la sangre al azar se llama así porque se toma a cualquier hora del día y sin imponer ninguna restricción en la dieta en el paciente, como la condición de ayuno antes mencionada. Naturalmente, esta prueba no es una prueba muy decisiva. Se confirma la presencia de glucosa sólo si los valores de azúcar registran más de 250 mg%.

  • Prueba de tolerancia a la glucosa

1. Post Test azúcar prandial

El cuerpo humano normalmente tarda de dos a dos horas y media para digerir los azúcares por completo. Después de este período, el cuerpo vuelve a su estado normal en ayunas. En el caso de los azúcares , estan todavía en la sangre después de ese período de tiempo, entonces indica que hay un proceso metabólico defectuoso, que marca el inicio de la diabetes mellitus.

Al paciente se le da agua de glucosa en una cantidad mucho más diluida y se le realiza un análisis de sangre después de dos a dos horas y media.

Esta prueba es mucho mejor que las demás para comprender la capacidad correcta del cuerpo en la utilización de la glucosa. Sin embargo, la prueba es subjetiva. Si la persona no ha hecho ninguna actividad física después de la ingesta de glucosa, se obtendran valores altos o si la persona ha hecho una siesta, a continuación, los valores registrados serán más bajos . Del mismo modo, si la persona ha vomitado o ha tomado una aspirina, como los antibióticos, a continuación, los valores registrados sin duda serán más bajos.

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